Como saber se as recompensas superam os riscos destes medicamentos poderosos
por Kim Goss, MS
Fato: Há um monte de dinheiro a ser feito no campo da terapia de reposição de testosterona (TRT).
Quanto dinheiro? Apesar de ser um tratamento relativamente novo e que muitas vezes não é coberto pelo seguro, cerca de US $ 400 milhões por ano está sendo gasto em receitas nos Estados Unidos sobre estas drogas.
Muito dinheiro está sendo investido em pesquisas também. Na verdade, o National Institutes of Health está atualmente patrocinando um estudo de US $ 47 milhões em 800 homens com baixos níveis de testosterona. Isto suscita a pergunta: "Se tanto dinheiro está sendo gasto em pesquisa e usando este tipo de terapia medicamentosa, não é prova de que ele funciona? - Pelo menos, para algumas pessoas" Se há uma pessoa que possa responder a esta pergunta, essa pessoa é Nelson Vergel.
Quase três décadas depois de contrair o HIV, Nelson Vergel ainda está forte.
Para Vergel, um engenheiro químico da Venezuela, o tema da terapia de reposição hormonal é uma questão pessoal, pois em 1983 ele contraiu HIV. Na época, havia poucos tratamentos para o HIV, e Vergel estava preocupado com a possibilidade de seus músculos definharem. Assim, ele escolheu o que ele considerava uma das únicas opções que tinha para sobreviver a esta doença: Ele dedicou sua vida a estudar os hormônios. Esta pesquisa levou Vergel e co-autor Michael Mooney escrever Built to Survive: HIV Guia de Bem-Estar, agora em sua quarta edição. Mas a paixão Vergel não parou por aí.
Vergel realizou mais de 500 seminários em Inglês e Espanhol, em numerosos países. Em 1994 Vergel criou uma organização nacional sem fins lucrativos - o "Programa de Restauração Wellness (Power)" - cujo objetivo é disseminar informações sobre como as pessoas com HIV podem atingir a saúde e produtividade. Então, em junho de 1998 fundou Vergel do Corpo Centro de Bem-Estar Positivo, em Houston, que até à data já ajudou mais de 3.800 pacientes HIV viver vidas mais saudáveis.
Vergel tem feito enormes esforços em nome da comunidade HIV, o prefeito da cidade de Houston designou 13 de setembro de 2001, "Dia Nelson Vergel".
A sua Publicação mais recente Vergel é Testosterona: Guia de um homem: Dicas Práticas para Aumentar Vitalidade Física, Mental e Sexual (TestosteroneWisdom.com, 2010). Para os mais de 13 milhões de homens que são afetados pela deficiência de testosterona, este livro fornece as últimas pesquisas sobre os seguintes tópicos:
• Como encontrar um médico que prescreve a testosterona
• Que perguntas a fazer ao seu médico sobre o início da terapia de reposição de testosterona (TRT)
• Como determinar as melhores opções para você TRT
• Como evitar erros comuns feitos com TRT
• Como a dieta e medicamentos podem afetar os níveis de testosterona
• A verdade sobre boosters de testosterona sem receita
• Formas de solicitar apoio financeiro por parte dos fabricantes de testosterona
Perguntado sobre qual o maior desafio para educar o público e a comunidade médica sobre TRT, Vergel responde: "Eu tenho trabalhado com muitos médicos nos últimos 20 anos, e muitos deles não têm formação em terapia de reposição hormonal e simplesmente acreditam que todos os hormônios e terapias de substituição são ruins - com a possível exceção da tireóide. Mas agora com mais estudos de longo prazo a ser conduzida, estamos vendo menos deste tipo de ceticismo. "
Terapia de testosterona está se tornando mais comum, na medida em que Vergel acredita que em breve será uma indústria de bilhões de dólares por ano. Mas se olharmos para trás para um tempo antes dos recentes progressos na terapia hormonal, as raízes do TRT podem ser encontrados em quase um século de pesquisas - alguns dos quais é bastante horrível.
Começos ásperos
Vergel diz que as pessoas sempre foram fascinadas com o papel que o pênis e os testículos desempenham para permitir que um homem seja um homem, como a crença de que "o consumo de pénis ou testículos de animais era uma forma de melhorar a virilidade", e que há é ainda uma grande demanda de pênis de rinoceronte.
Em 1889, Charles Édouard Brown-Séquard desenvolveu um extrato líquido de testículos de cachorro e alegou que aumentaram sua força. Experimentação extrema? Não em relação ao corpo de trabalho do Dr. Leo Stanley, o cirurgião-chefe na prisão de San Quentin 1913-1951. Vergel diz que durante este tempo Stanley realizou uma série de experiências com centenas de presos. "Muitos dos experimentos envolviam implantes testiculares, onde Stanley levaria os testículos de prisioneiros executados e cirurgicamente implantava em prisioneiros vivos. Em outros experimentos, ele tentou implantar os testículos de carneiros, cabras e porcos em prisioneiros vivos.
Stanley também realizou várias experiências e esterilizações forçadas em prisioneiros em San Quentin. "Vergel diz que Stanley pensou que seus experimentos ajudariam a controlar o crime, evitar eeprodução imprópria e até mesmo rejuvenescer velhos.
Felizmente, os métodos mais práticos de aumentar a testosterona se desenvolveram. Na verdade, quando grupos de pesquisa liderados por Adolf Butenandt e Leopold Ruzicka desenvolveram métodos para preparar testosterona sintética, foram conjuntamente agraciado com o Prêmio Nobel 1939 em Química. Isto levou a formas mais eficazes de drogas com testosterona, que nos anos 50 atraiu o interesse de levantadores de peso e fisiculturistas. Considerada uma forma de trapaça, a testosterona foi classificada em 1990 como uma substância controlada, tornando-se ilegal o uso nos Estados Unidos sem uma prescrição.
A quantidade de informações sobre a terapia de reposição de testosterona que Nelson Vergel adquiriu em suas duas décadas de estudo é esmagadora, como qualquer pessoa que tenha revisado seus livros irá atestar. Como um exemplo, aqui estão as suas percepções sobre alguns equívocos comuns sobre a terapia de reposição de testosterona:
A segurança do uso de testosterona do mercado negro: Vergel diz que esses produtos são perigosos, porque muitas vezes você não sabe o que eles contêm. Eles também são ilegais.
Evitar o tratametno por causa do custo: Embora Vergel diz que existem algumas opções de TRT que custam mais de US $ 700 por mês, há outros métodos que são menos onerosos e algumas opções de tratamento que são gratuitas. Diz Vergel, "Alguns homens sem seguro ou meios financeiros decidem não procurar ajuda, pois não sabem que existem programas de assistência ao paciente criada pelos fabricantes, ou que há farmácias de manipulação [que fazem medicamentos personalizados] que podem fazer mais barato e géis cremes com receita médica. "
Não levar em consideração todos os fatores associados com o tratamento: Alguns fatores a considerar além do custo são o medo de agulhas e um de preferência para o uso diário contra semanais.
Acreditar que existe um único melhor TRT: Vergel acredita que cada opção de testosterona tem vantagens e desvantagens, isso significa que uma determinada opção pode ser mais adequada para uma pessoa do que outra. E você não tem que tomar injeções! Aqui estão algumas opções de tratamento que Vergel explica em detalhes em seu novo livro: cápsulas por via oral, transdérmica (absorvido através da pele) cremes ou géis, adesivos transdérmicos, bucal (sublingual e aderente gengiva), e pelotas, que são implantados sob a pele.
TRT não percebendo que é um compromisso vitalício: "Dar a seu corpo um descanso", você não pode ligar e desligar a testosterona, Vergel diz que quando você toma testosterona, seus testículos param de produzir é, portanto, quando você termina o ciclo, não há testosterona em seu sistema. Ele diz que isso pode levar à depressão, perda de peso, falta de motivação e perda do desejo sexual, que pode aparecer rapidamente e com uma vingança. Ele diz que alguns homens "nunca retornam ao eixo hormonal normal depois de parar com a testosterona."
Não saber como lidar com os efeitos colaterais potenciais: Vergel diz que sabe dos homens que deixaram suas TRT por causa dos efeitos colaterais, tais como mamilos inchados, acne, queda de cabelo e mau humor. Ele diz que isso é um erro. "Você pode apenas reajustar a dose, mudar o método de entrega ou tomar uma medicação para combater o problema." Encontre um médico que tem conhecimento sobre a terapia de reposição de testosterona.
Não compreender os efeitos de outros medicamentos podem ter sobre o seu tratamento: Vergel diz que alguns médicos podem culpar a testosterona para efeitos secundários adversos quando é tomada em simultâneo com outros medicamentos. Como resultado, os médicos podem querer levar esses pacientes fora TRT, porque achar que é a causa desses problemas.
Acreditandar que a testosterona pode combater os efeitos dos hábitos de saúde. Vergel se refere a um "estilo de vida de testosterona-friendly" que não inclui beber, fumar, falta de exercício ou comer mal.
Ter medo de mudar de médicos: Vergel desaconselha colocar o seu médico como uma "autoridade inquestionável." Se o seu programa não está funcionando, não tenha medo de mudar médicos.
Ser incompatível: Terapia de testosterona apropriadoa requer boa administração do tempo; não seguir protocolos resultará em maus resultados.
Acreditar que TRT é um tratamento prolongamento da vida. Vergel diz que determinar se TRT para prolongar a vida seria difícil de determinar. "Isso é quase impossível um estudo a fazer, mas há algumas evidências em estudos de pequeno porte que com TRT há uma melhora na massa corporal magra. Massa corporal magra está correlacionada com a sobrevivência em qualquer patologia - isto é, a massa corporal mais magra você tiver, maiores as chances de sobrevivência. Nesse contexto, TRT podem ajudar a prolongar a vida. "
Não se manter atualizado com as últimas pesquisas: Vergel recomenda networking com outros pacientes e participação em grupos online que discutem a terapia de reposição de testosterona.
A terapia de testosterona é para você? Essa é uma questão complexa que você precisa para discutir com seu médico. Mas antes de fazer essa nomeação potencial de mudança de vida, educar-se nas mais recentes pesquisa é fundamental.
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